Papilómy na krku

Papilómy na krku sú jedným z prejavov infekčného ochorenia spôsobeného ľudským papilomavírusom. Týka sa benígnych kožných útvarov.

papilómy na krku

Príčiny vzniku papilómov na krku

Existuje jeden etiologický dôvod, prečo papilómy začnú rásť na krku alebo v akejkoľvek inej oblasti ľudského tela - infekcia ľudským papilomavírusom (HPV), ktorý je členom rodiny Papovaviridae. Existuje viac ako 100 sérotypov tohto patogénneho činidla, z ktorých každý je zodpovedný za výskyt iného klinického obrazu choroby (papilóm, kondylóm, bradavice - tieto pojmy sú synonymné, rôzne názvy sú spojené so zvláštnosťami lokalizácie v konkrétnej oblasti).

Hlavné cesty prenosu sú kontaktná domácnosť a pohlavné orgány (kondylómy v perianálnej oblasti). Vírus je schopný preniknúť do pokožky iba za prítomnosti mikrodám alebo otvorených rán, v ostatných prípadoch nie je schopný prejsť cez ochrannú bariéru kože.

Informácie o patogéne

  1. Má vysoký stupeň šírenia bez ohľadu na pohlavie (prejavuje sa však častejšie u žien ako u mužov), veku alebo oblasti (podľa niektorých správ je týmto vírusom infikovaná 2/3 planéty).
  2. Obsahuje dvojvláknovú DNA so skrúteným kruhom, ktorá je schopná integrovať sa do ľudského genómu.
  3. Infekcia niektorými kmeňmi je spojená s vysokým karcinogénnym rizikom, najmä v prípade trvalého poranenia. Papilómy na krku sú spôsobené neonkogénnymi kmeňmi vírusu.
  4. Vírus prechádza procesom delenia dvoma hlavnými fázami. V prvom štádiu je v epizomálnej (voľnej) forme a v rovnakom období dochádza k hlavnému rozdeleniu vírusovej častice. Táto fáza je reverzibilná (po liečbe nastáva dlhodobá remisia). V druhom - integračnom - štádiu sa vírus implantuje do genómu bunky (prvý krok k degenerácii buniek a vzniku malígneho novotvaru). Prvý stupeň je prechodný a prechádza pomerne rýchlo, zatiaľ čo druhý je latentný a vysvetľuje existenciu nosičov.
  5. Je ovplyvnená bazálna vrstva epidermis, kde sa vírus replikuje. Vo zvyšných vrstvách môže patogén pretrvávať, ale nie sa deliť. Za predpokladu, že sa vírus nachádza v zárodočnej vrstve, ako rastie, je narušená normálna diferenciácia buniek vo všetkých vrstvách tejto oblasti, najmä na úrovni pichľavej vrstvy.
  6. Má tendenciu k dlhodobému asymptomatickému prenosu v tele (od niekoľkých mesiacov do roka). Je zriedka možné identifikovať konkrétny okamih infekcie - to je dôvod, prečo liečba začína v období intenzívnych klinických prejavov, a nie pri prvých neurčitých príznakoch.
  7. Na prevenciu infekcie sa používajú bivalentné a kvadrivalentné vakcíny, ktoré sú obzvlášť účinné proti najonkogénnym kmeňom 16 a 18.

Predisponujúce faktory

  1. Nedostatok hygieny. Pretože je vírus schopný dlhodobo udržiavať životne dôležitú činnosť vo vonkajšom prostredí, je pri návšteve verejných miest (bazén, kúpeľ, telocvičňa) potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
  2. Traumatické poranenia kože. Na preniknutie vírusu stačia mikrotrhlinky alebo škrabance na pokožke (napríklad spôsobené trením krku o golier košele).
  3. Narušená funkcia imunitného systému. Pri imunodeficienciách akejkoľvek genézy vznikajú priaznivé podmienky pre vývoj akýchkoľvek infekcií. Napríklad časté prechladnutie a infekčné choroby vedú k oslabeniu imunitného systému a výskytu papilómov na pokožke.
  4. Samoinfekcia pri poškriabaní pokožky.
  5. Systematická porucha životného štýlu (stres, nedostatok fyzickej aktivity, nesprávna strava). Tieto faktory ovplyvňujú prácu všetkých metabolických procesov v tele a vedú k zníženiu bariérovej funkcie pokožky.
  6. Faktory životného prostredia ovplyvňujúce zníženie obranyschopnosti tela (hypotermia, nadmerné vystavenie ultrafialovému žiareniu).

Vonkajšie prejavy choroby

Cervikálne papilómy na fotografii vyzerajú takto:

  1. Porast sa najčastejšie nachádza na širokom podklade a výrazne vyčnieva nad povrch kože. Menej často je základňa papilómu predstavovaná tenkou nohou (v tomto prípade formácia zaujíma visiacu pozíciu). Pri druhej možnosti je riziko zranenia oveľa vyššie.
  2. Hranice vzdelávania sú rovnomerné a jasné.
  3. Farba sa nelíši od okolitej kože. V zriedkavých prípadoch môže byť o niečo bledšia alebo tmavšia ako susedné tkanivá.
  4. Povrch je často rovný, hladký. Niekedy sú možné výrastky na vrchole papilómu, vďaka čomu je jeho povrch rebrovaný.
  5. Priemer sa veľmi líši - od 1 do 3 mm do niekoľkých centimetrov (častejšie sa vyskytujú papilómy malého priemeru).
  6. Umiestnenie na akejkoľvek oblasti krku (zozadu, zboku spredu). Niekedy je zapojená aj tvár.

Spravidla existuje veľa lézií umiestnených pozdĺž kožných záhybov.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu papilómy na krku zhubné, to znamená degenerovať do kožného nádoru. Môže k tomu dôjsť v dôsledku infekcie onkogénnym kmeňom HPV.

Známky, ktoré môžu naznačovať malígnu transformáciu, sú tieto:

  • zmena farby a heterogenita (polymorfizmus);
  • zmena okraja (rozmazanie, strata definície);
  • vzhľad asymetrie (pri kreslení čiary cez podmienený stred formácie nie je možné získať dve rovnaké polovice);
  • intenzívny rast;
  • krvácanie alebo ulcerácia (nešpecifický príznak, pretože je charakteristický aj pre jednoduché poranenie novotvaru);
  • svrbenie, pálenie, olupovanie;
  • Vznikajú výpadky
  • (malé dcérske útvary okolo centrálneho).

Výskyt takýchto znakov nemusí nutne znamenať degeneráciu papilómu, znamená to však, že musíte vyhľadať lekára a podrobiť sa diferenciálnej diagnostike, aby ste zistili, či hovoríme o bežnom zápale krtka alebo rakovine kože.

Ako sa zbaviť papilómov na krku

Liečba papilómov na krku sa vykonáva iba komplexným spôsobom so súčasným účinkom na patologické zameranie na pokožku a na samotný patogén v krvi.

Existuje niekoľko spôsobov boja:

Metóda

Popis

Lieky

Použitie cytostatík, imunomodulátorov je určené na potlačenie replikácie vírusového činidla v postihnutej oblasti a zníženie jeho koncentrácie v krvi. Niektoré lieky (keratolytiká) sa aplikujú lokálne priamo na zničenie rastu kože (kauterizáciu a vyvolanie nekrózy tkaniva).

Fyzikálne metódy

Kryodestrukcia, laserová terapia, elektrokoagulácia. Ich cieľom je zbaviť sa papilómov na krku aj na iných častiach tela. Tieto metódy vám umožňujú obnoviť estetický vzhľad otvorených plôch a odstrániť vírusový rezervoár - samotné kožné novotvary, ale neodstraňujú vírus úplne z tela.

Kombinovaná liečba

Kombinuje dve predchádzajúce možnosti, a je preto najefektívnejšia.

Liečba papilómov ľudovými domácimi prostriedkami (napríklad džús z celandínu) je neúčinná a často nebezpečná, nevyhnutnou podmienkou je v každom prípade konzultácia s lekárom.

Fyzické metódy ničenia

Formácie je možné efektívne redukovať pomocou nasledujúcich fyzikálnych metód:

Metóda

Popis

Lokálne pôsobenie s roztokmi koncentrovaných kyselín

Používa sa 1, 5% roztok chlórpropionátu zinočnatého v 50% kyseline 2-chlórpropiónovej, kombinácia kyseliny dusičnej, octovej, šťaveľovej, mliečnej a trihydrátu dusičnanu meďnatého atď. Procedúru vykonáva ambulantne špecialista (dermatovenerológ, kozmetológ) v súlade s chirurgickými predpismi. . . . Prípravok sa nanáša bodovo špachtľou, kým sa farba útvaru nezmení na svetlejšiu (hneď ako sa tak stane, ďalšie nanášanie treba okamžite zastaviť). Na úplné vyliečenie papilómu musíte v priemere urobiť 1-2 ošetrenia.

elektrokoagulácia

Pomocou špeciálneho elektrického noža sa vykonáva bodová excízia formácií bez ovplyvnenia podkladových tkanív (na zdravé bunky pokožky má minimálny vplyv). Metóda je najpohodlnejšia, keď má formácia dlhý kmeň a malú veľkosť.

Kryodestrukcia

Ohnisko je vystavené pôsobeniu tekutého dusíka, veľmi nízka teplota vedie k nekróze tkaniva. Je dobré vyčistiť tento spôsob vzdelávania so širokou základňou. Čas pôsobenia dusíka vyberie špecialista (1 - 5 minút). Po moxovaní sa vytvorí popálenina, ktorá sa hojí v priemere 10 dní.

Laserové odstránenie

Najmodernejší a najjemnejší prístup na odstránenie výrastkov na prominentných miestach, ako je krk. Má najpozitívnejšie recenzie. Pomocou svetlovodu od 5 s do 3 min v nepretržitom režime pôsobia na zaostrenie. Doba hojenia je oveľa kratšia ako pri iných metódach (5 - 7 dní). Táto technika je spojená s minimálnou traumou okolitých tkanív kvôli vysokej presnosti pôsobenia.

Klasické chirurgické odstránenie (excízia skalpelom)

Používa sa veľmi zriedka, iba pri veľkých léziách alebo pri podozrení na malignitu. Dôvodom je to, že lézie sú často viacnásobné, rozptýlené okolo krku a príliš malé na excíziu, navyše po chirurgickej excízii môžu zostať jazvy, ktoré samy o sebe vytvárajú kozmetickú chybu.